Cuando una pareja lleva meses buscando el embarazo sin conseguirlo, casi todas las pruebas se dirigen a ella: ecografías, analíticas hormonales, estudio de las trompas. Sin embargo, en torno al 40% de los casos de infertilidad tienen un componente masculino, ya sea como causa única o combinado con un factor femenino. Aun así, sigue siendo habitual que el hombre llegue a la consulta como acompañante y que su primera prueba de fertilidad se retrase meses, a veces años, mientras ella acumula estudios.
El seminograma es la prueba que cambia esa dinámica: es rápida, no invasiva y aporta información decisiva sobre las posibilidades reales de embarazo de la pareja. En la consulta del Dr. Miguel Zúñiga, especialista en reproducción asistida en ginecologozuniga.com, forma parte del estudio básico de fertilidad desde la primera visita, precisamente para evitar meses de pruebas centradas solo en la mujer cuando el origen puede estar, total o parcialmente, en él.
Qué es el seminograma y qué mide exactamente
El seminograma, también llamado espermiograma o análisis de semen, es el estudio de laboratorio que evalúa la calidad seminal a partir de una muestra de eyaculado. No diagnostica por sí solo por qué existe un problema, pero sí detecta si los parámetros del semen están dentro de los rangos que la Organización Mundial de la Salud considera compatibles con la fertilidad, o si se alejan de ellos.
Volumen, concentración y movilidad
El informe recoge, entre otros datos, el volumen de la muestra, la concentración de espermatozoides por mililitro y, sobre todo, la movilidad espermática: qué porcentaje se mueve y cómo lo hace. Una concentración baja (oligozoospermia) o una movilidad reducida (astenozoospermia) no siempre impiden el embarazo, pero sí condicionan qué técnica de reproducción asistida ofrece más probabilidades de éxito.
Morfología y otros parámetros
También se analiza la morfología, es decir, la forma de los espermatozoides, y se descartan signos de infección o de presencia de anticuerpos. Un porcentaje de formas normales por debajo de lo esperado (teratozoospermia) suele valorarse junto al resto de parámetros, nunca de forma aislada: un seminograma se interpreta como conjunto, no dato a dato.
Qué puede estar detrás de un seminograma alterado
Las causas de un resultado alterado son muy variadas. Entre las más frecuentes está el varicocele, una dilatación de las venas del testículo que eleva su temperatura y afecta a la producción espermática; también infecciones genitales pasadas o presentes, alteraciones hormonales, factores genéticos, y hábitos como el tabaco, el alcohol, el sobrepeso, el calor excesivo (saunas, portátil sobre las piernas) o determinados tratamientos médicos. La edad masculina también influye, aunque de forma más gradual que la femenina. En muchos casos no se identifica una causa única, y el resultado se maneja igualmente bien gracias a las técnicas de reproducción asistida disponibles hoy.
Cómo se hace la prueba y cómo prepararse
La recogida de la muestra se realiza por masturbación en una sala del propio centro o, en algunos casos, en casa si se entrega dentro de un margen de tiempo controlado. Se recomienda una abstinencia sexual de entre dos y cinco días antes de la prueba, evitar fiebre reciente y avisar si se ha tomado algún tratamiento que pueda alterar el resultado. Si el primer seminograma sale alterado, lo habitual es repetirlo pasadas unas semanas, ya que la producción espermática varía de un ciclo a otro y un solo resultado no es concluyente.
Un resultado alterado no cierra ninguna puerta
Que el seminograma no salga dentro de los valores de referencia no significa que el embarazo natural o asistido esté descartado. Según la gravedad del caso, existen distintos caminos. Si la alteración es leve o moderada, la inseminación artificial en Almería suele ser una opción válida, ya que permite seleccionar y concentrar los espermatozoides con mejor movilidad. Cuando el factor masculino es más severo, la fecundación in vitro en Almería, con técnicas como la microinyección espermática, ofrece resultados que serían imposibles de forma natural. En la página de técnicas de reproducción asistida puedes ver el conjunto de opciones que se valoran según cada caso.
Además, el estudio de fertilidad no debería ser cosa de una sola parte de la pareja: si te preguntas cómo saber si el problema puede venir también de tu lado, en el artículo cómo saber si soy estéril explicamos qué señales y pruebas se valoran en la mujer. Estudiar a ambos a la vez, y no de forma secuencial, es lo que suele acortar el camino hacia el embarazo.
El primer paso es simple
Pedir un seminograma no significa que algo vaya mal, es simplemente completar el mapa. Es una prueba rápida, sin apenas molestias y que aporta información que muchas veces cambia por completo el plan de tratamiento de la pareja. Si lleváis tiempo buscando el embarazo sin resultado, o si simplemente queréis empezar el estudio con todos los datos sobre la mesa, pide tu cita con el Dr. Miguel Zúñiga en Almería y da el primer paso con información real, no con suposiciones.